【P91】
①
글루탐산 신경계와 신경계에
글루타민산의 활동을 제어하는 항간질약에는 글루타민산계에 존재하는 Na채널(나트륨 채널) Na채널(나트륨 채널)을 블로크(막거나), Ca채널(칼슘채널)을(막거나), Ca채널(칼슘채널) 블록 하거나 하여, 글루타민산 신경에 있는 활동 전위의 발생을 억제한다. 또한 GABA의 활동을 활성화시키는 항간 질병 약은 GABA의GABA 합성효소를 촉진시키는 한편, GABA의, GABA 분해효소를 억제시킴으로써 GABA의 양을 증가시킨다.
② 글루타민산 신경계(흥분성 신경계)
③ GABA신경계(억제성 신경계)
④ 글루타민산의 활동을 제어한다.
●페니토인(phenytoin)
●카르바마제핀 (carbamazepine)
●소니사 미드(zonisamide)
●가바펜틴(gabapentin)
●발프론산 나트륨(vaporate)
⑤ 축색
⑥ 축색
⑦ 글루타민산
⑧ Na채널
⑨ Ca채널
10, 차단한다.
11, 글루타민산
12, 글루타민산 수용체
13, 글루타민산
14, GABA대사물
15, GABA의 활동을 활성화
●발프론산 나트륨(vaporate)
●페노바비탈(phenobarbital)
●클로나제팜(clonazepam)
●프리미돈(primidone)
16, GABA수용체
17, 주로 사용되는 항간 질병 약
| 발프론산나트륨(vaporate) | GABA신경계에 작용한다. 전반발작의 제1선택약 |
| 페노바비탈(phenobarbital) | GABA수용체에 작용하여,GABA신경계를 활성화시킨다. |
| 카르바마제핀(carbamazepine) | 글루타민산 신경계에 작용하며 부분발작의 제1선택약 |
| 에토삭시미드(ethosuximide) | T형Ca 채널을 억제하며, 결손발작에 효과가 있다 |
| 페니토인(phenytoin) | 글루타민산신경계에 있는Na채널을 차단한다. |
| 프리미돈(primidone) | GABA수용체에 작용하여, 강직간대발작 및 부분발작에 효과가 있다. |
| 클로나제팜(clonazepam) | 전반발작 및 부분발작의 제2선택 약으로 병행 사용된다. 미오크로니발작에 효과가 있다. |
| 조니사미드(zonisamide) | Na채널,T형Ca 채널에 작용하는 제2선택약 |
| 가바펜틴(gabapentin) | 글루타민산신경계와 GABA수용체에 작용하는 제2선택약 |
【P92】
중추신경계에 작용하는 약
파킨슨병에 사용되는 약
파킨슨병이란
파킨슨병이란 신경변성 질환의 한 종류로써 중뇌에 있는 흑질이라고 하는 부분의 신경세포가 서서히 변성하여 감소하는 질환을 말한다. 그 원인은 아직 명확하게 규명되어 있지 않다. 흑질은 도파민이라고 하는 신경전달물질을 만드는 곳으로써 파킨슨병의 증상은 이 도파민의 부족에서부터 발생하게 된다. 증상은 아래와 같은 현상이 나타나게 된다.
①손발이 떨린다(진전)
②움직임이 둔해지고, 표정이, 없어진다.
③근육이 딱딱해진다.(근고 축).(근고 축)
④말을 더듬거리는 등의 언어적 발성장애
⑤전경 자세,
⑥일어섰을 때
파킨슨병의 치료약
파킨슨병은 신경전달물질의 한 가지인 뇌 안에 있는 도파민의 부족에 인해 생기는 질병이므로 그 도파민을 보충해 주는 것으로써, 증상을 억제시키는 치료를 하게 된다. L-도파(레보도파)는 항파킨슨 병약의 대표적인 것으로써, 뇌 안에 있는 도파민의 변성과 부족해진 도파민을 보충하는 역할을 한다. 또한, 주로 아래와 같이 8개 종류의 약을 필요에 따라서 조합하여 처방을 하기도 한다. 어떤 것도 파킨슨병의 원인을 치료로 하는 약은 아니며, 도파민을 보충하여 증상을 완화시키는 역할을 함으로써 약의 복용을 중지하게 될 경우, 증상은 또다시 재발하게 된다.
■L-도 파제제(앞에서)
■도파민 아고니스트(dopamine
도파민의 수용체에 작용을 하는 도파민 수용체 자극 약에 해당하며, 도파민 아고니스트(dopamine, 도파민 아고니스트 agonist)는 도파민에 해당하지는 않습니다만, 도파민과 동일한 자극을 전달할 수 있으므로, 도파민의 부족할 때 그것을 해소하기 위해 사용된다. 효과의 지속시간이 길며, L-도파와 별 행해서 사용함으로써, L-도파의 부작용을 억제하는 기능을 하기도 한다.